據經濟之聲《央廣財經評論》報道，社會辦醫如何納入定點醫保？怎么更快更好推進醫生多點執業？這些困擾人們多時的“麻煩問題”什么時候才能成為“過去時”？國務院辦公廳昨天印發《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》，讓大家有了更多期待。

這個文件出臺了多項“實招”，提出了盡可能細化的政策措施，“真心實意扶持社會辦醫”。具體來看，文件要求，按照“非禁即入”原則，全面清理、取消不合理的前置審批事項，整合社會辦醫療機構設置、執業許可等審批環節，進一步明確并縮短審批時限，不得新設前置審批事項或提高審批條件，不得限制社會辦醫療機構的經營性質，鼓勵有條件的地方為申辦醫療機構相關手續提供一站式服務。在符合規劃總量和結構的前提下，取消對社會辦醫療機構的具體數量和地點限制；不把社會辦醫療機構等級、床位規模等作為確定配置大型設備的必要前置條件。 

　　北京大學中國衛生經濟研究中心主任劉國恩說，打破社會辦醫的“玻璃門”“彈簧門”等，最關鍵的一點恰恰在于放寬準入。

　　劉國恩：長期以來，社會辦醫進入市場的門檻太高，各種各樣的“彈簧門”、“玻璃門”很多。盡管在過去幾年當中，政府出臺了一些相關的政策。但在落實層面，在一些具體的措施方面還是不清不楚。這份文件在這些方面都做了更進一步的表述，比過去更清晰，力度更大。

　　這個關于促進發展社會辦醫的文件，還給出了“真金白銀”式的舉措，比如把提供基本醫療衛生服務的社會辦非營利性醫療機構納入政府補助范圍；通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式，支持社會辦醫，鼓勵金融機構根據醫療機構特點創新金融產品和服務方式，擴大業務規模。劉國恩認為，這又補齊了社會辦醫的另外一個短板。

　　劉國恩：社會辦醫的資金來源主要是從社會融資，不是來自于公眾財政類的直接投入。過去，社會舉辦醫療服務機構時，在融資上遇到了很多的問題，銀行不給它貸，投資主體也以及相關的資本市場不利于它們去獲得資金，因為政策上有很多限制。這次文件能夠從制度上確保投融資進去后在短期內或是長期內能夠收回，并且能夠合理、合法、合規的收回的話，這會有助于社會辦醫取得所需資金后，能夠在法律的框架內，合理、合法的舉辦這些服務。

　　目前我國非公立醫療衛生機構數達到43.9萬所，占全國醫療衛生機構總數的45%，非公立醫療機構門診量占全國門診總量的22.3%。但社會辦醫規模和服務量占比仍然較低，社會辦醫發展空間小、準入門檻高、人才瓶頸突出、監管機制不健全、社會氛圍不理想等困難和問題仍然存在，需要進一步加大力度破除體制機制藩籬。

　　上海公共衛生專家楊健說，社會辦醫在過去這么多年，一直是野蠻生長，所謂“舅舅不疼，姥姥不愛”，沒有人管。所以這次提出的16條措施非常得力、到位。

　　楊健梳理了社會辦醫目前存在的7大短板。第一是準入問題，也是最核心的問題，單純一個審批，哪怕是開一個最小的牙科門診部，沒有一年多拿不到，很多時候理由是不符合醫療資源整體規劃，可是醫療資源整體規劃是不公開、不透明的，因此，在全民創業情況下需要將其公開。第二是資金問題，因為它沒有一個完整的融資渠道和平臺。第三是社會辦醫的國民待遇，同樣是一個門診部，用不著加民辦或者公立。第四是人才流動，社會辦醫的醫院人才非常匱乏。第五是稅收，社會辦醫以前是按照企業來做，不管盈利還是非盈利性，企業會有所得稅、營業稅，公立醫院不僅免稅還有撥款，這樣就和公立醫院形成不對等的競爭。第六是醫保問題，社會辦醫大部分的醫保不涵蓋，哪怕是非盈利性的醫療機構要進入醫保涵蓋也是要通過層層管卡。第七，社會辦醫要想有一定的規模必須要連鎖，社會辦醫有兩種形式，一種是大規模但是個體，另一種是在某些專科領域，比如牙科整形等，這種就必須要連鎖經營，但是社會辦醫每家店單獨報批、單獨審核、單獨冠名，無法形成連鎖，無法統一品牌，所以無形增加了很多成本。#p#分頁標題#e#